Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

(no subject)

Хоть я тут и отошел некоторое время назад (на какое-то время) от темы длительных путешествий, не хочу надолго забрасывать тему. Я тут, помнится, много и подробно рассказывал тему медстрахования в путешествии, особенно длительном. Тогда, как вы помните, почетный знак "выбор редакции" завоевала страховая компания Согласие, и ее ассистанс - International SOS (iSOS).

К сожалению, так как мы живем в эпоху Кали-юги, когда все разрушается и портится, не прошло это мимо и страховых компаний. Сперва страховка с ассистансом iSOS в Согласии вздорожала до бессмысленных сумм, а теперь и вовсе iSOS уходит с рынка страхования физлиц, с декабря 2014 года, то есть вот прямо вот уже, считайте, ушло.
Поэтому все мои предшествующие похвалы и рекомендации следует считать потерявшими силу и outdated. И чтобы не заканчивать пост на столь печальной и отчаянной ноте, хочу порекомендовать вам статью, в которой человек подробно разбирает имеющиеся (оставшиеся) на сегодня страховые и их ассистансы, в том числе для Таиланда и ЮВАзии.
http://life-trip.ru/medicinskaya-strahovka-v-tajland-strahovka-puteshestvennika/

UPD: Интересная информация по страховкам потребовала обновления поста. Недавно сам Таиланд стал оказывать услуги страхования приезжающих, причем условия довольно интересные, и там не только медицина, но, в том числе, и страхование багажа и транспортных средств.
Подробно можно почитать тут: http://samuidays.ru/product/strahovka-dlya-turistov-poseshajushih-tailand-thailand-travel-shield/

В двух словах: Ассистанс - Allianz Global Assistance (AGA), сумма покрытия медрасходов - до миллиона и двух миллионов бат, в зависимости от выбранного плана, на две недели будет 1000 и 1750 бат, есть вариант до года включительно (6900 и 12000). Получение по электронной почте. Подробный рассказ по ссылке выше.

Минус - общение с асситансом на английском.

Вот мы тут живем...

"- Вот мы тут живем, - сказал Кролик очень медленно и громко, - все мы, и вдруг ни с того ни с сего мы однажды утром просыпаемся и что мы видим? Мы видим какое-то незнакомое животное! Животное, о котором мы никогда и не слыхали раньше! Животное, которое носит своих детей в кармане! Предположим, что я стал бы носить своих детей с собой в кармане, сколько бы мне понадобилось для этого карманов?"
Алан Александр Милн. "Винни Пух и Все-Все-Все"

"Винни Пух" Александра Милна, как и некоторые другие хорошие детские книжки, немного смахивает на сборник дзеновских коанов, адаптированных для массового потребления. Писать о таких книгах очень просто: выбираешь тему, на которую тебе приспичило немного порассуждать, лезешь в текст - и тут же находишь там подходящие цитаты. "Винни Пуха" можно было бы разодрать на эпиграфы к доброй сотне глубокомысленных талмудов.

А я открыл "Винни Пуха" наугад и тут же нарвался на блестящую иллюстрацию к диагнозу "ксенофобия" - болезнь, которой, в той или иной мере страдает все человечество. Симптомы заболевания проявляются в диапазоне от брезгливого передергивания плечами при личной встрече с насекомыми (очень легкая форма) до повышенного болезненного интереса к национальному вопросу (доктор сказал: в морг). Не знаю как вы, а я уже несколько лет живу в зоне, пораженной эпидемией.

"- Я вот что хотел спросить, - сказал Пятачок, немного помявшись, - я говорил с Кристофером Робином, и он мне сказал, что Кенга, вообще говоря, считается Одним из Самых Свирепых Зверей."
Алан Александр Милн. "Винни Пух и Все-Все-Все"

Вы спросите: при чем здесь безобидный "Винни Пух"? А вот, глава седьмая, "в которой Кенга и крошка Ру появляются в лесу", помните? Кролик, недовольный появлением "незнакомого животного", здорово напоминает московского обывателя, возмущенного наплывом нашего брата, скитальца. Перепуганный Пятачок смахивает на московскую же домохозяйку, наслушавшуюся страшных историй о "приезжих". Составляется даже вполне зловещий план по устранению чужака: киднепинг и все в таком роде.

"- Мы скажем "АГА" так, чтобы Кенга поняла, что мы знаем, где Крошка Ру. Такое "АГА" означает: "Мы тебе скажем, где спрятан Крошка Ру, если ты обещаешь уйти из нашего Леса и никогда не возвращаться".
Алан Александр Милн. "Винни Пух и Все-Все-Все"

В сказке Милна конфликт разрешается ко всеобщему удовольствию - согласно законам очаровательной внутренней логики повествования. Ну а в нашем дурацком "здесь и сейчас" предложение "уйти из нашего Леса и никогда не возвращаться" становится все более актуальным. Причем единственный внятный аргумент звучит вполне в духе Кролика: "вот мы тут живем..."


PS. Написано в 1999 году, в колонке Макса Фрая в "старой", "первой" Gazeta.ru.

(no subject)

Так вот, "тестдрайв" медстраховки.
Кто меня давно читает, и читал также мои тексты на ту же тему на traveliving.org, знает, что я хвалю страховую компанию "Согласие", и, прежде всего, по двум причинам.
Во-первых за их работу с ассистансом InternationalSOS, большим и, к сожалению, дорогим для страховых международным ассистансом - компанией, обеспечивающей в стране пребывания контакты с медучреждениями.
Во-вторых за наличие страховки Active Leisure, "активный отдых", в которой покрываются мототравмы, добрая половина здешних медпроблем.

Дабы не разводить большую писанину, отошлю желающих в пост на traveliving, с рассказом про медстрахование, там подробно объясняется, чем отличается страховая, ассистанс, чем каждый из них занимается и с кем из них на каком этапе вам придется сталкиваться.
Read more...Collapse )

Первый раз в Таиланд самостоятельно. Попытка солюшна. Часть 1.

Итак, с чего же начать. Допустим, что у вас в руках авиабилет "Россия-Таиланд" на завтра (тема как получить такой билет за минимально возможные деньги широка и обильна, рассмотрена у разных авторов не раз, поэтому ту мы ее касаться не будем). И больше ничего.
Что делать дальше? Куды бечь, что с собой брать, как быть дальше, что делать, там, в "опасном Бангкоке", аыыы-аыыыы-аыыыы!
"Спокойствие, только спокойствие!" Сейчас все станет понятно.
Read more...Collapse )

О прививках путешественнику.

Еще до отъезда писал этот текст в ru_travel, но не постил у себя. Пусть тут тоже будет, пригодится. Данные проверены на октябрь 2007.
Кроме прививочного пункта поликлиники N13 хвалили также отделение медицинской паразитологии и тропической медицины поликлиники ММА им. И.М. Сеченова. Не знаю, проверил на себе только первое.

Итак:
Поскольку, когда я начинал заниматься вопросами вакцинации перед отъездом в путешествие, в доступном виде никаких упорядоченных и легкодоступных данных по вакцинации я не нашел, то пришлось тему эту проработать, возможно пригодится и еще кому-нибудь, в свете активизации самостоятельного туризма по ЮВА.
ДальшеCollapse )

(no subject)

Краткое описание текущей туристической "аптечки".
В скобках приводятся варианты замены (обычно по тем или иным параметрам хуже или равноценные).

Обезболивающее:
Кетонал (кетанов) - в таблетках. Отличное современное сильное обезболивающее широкого спектра действия. Не вызывает привыкания и с минимальными противопоказаниями.
Кетанов - в ампулах. Для иньекции. Если все совсем плохо. Действует быстрее, и возможно применить на бесчувственное тело :-}. Две-три ампулы в запас будет достаточно.
Баралгин - от головы, чтобы при банальной головной боли не злоупотреблять кетановом.
Трамал - если сможете купить. В ампулах. Продается только по рецептам (все скупили опийные наркоманы, снимающие им ломку). ОЧЕНЬ сильное обезболивающее. Реальная нужность такого суперсредства (по мощности действия сравним с морфием) под вопросом. Но вдруг кому-то понадобится. Я не связываюсь.

Противошоковое:
Дексаметазон - глюкокортикоид, гормон гидрокортизонового типа, широкого спектра, в том числе и противошокового действия. В ампулах.
Кордиамин - стимулятор дыхания, ЦНС и сердечной деятельности. В ампулах. И того и другого достаточно одной-двух ампул.

Для людей со слабым сердцем имеет смысл озаботиться также сердечными средствами (в моем случае неприменимо, пропускаю).

Отпоносное:
Имодиум - для южных стран необходим. Смена пищевого рациона, климата, распорядка дня. Понос будет, это не обсуждается. "Затыкает" быстро и эффективно. Следует отличать диарею начавшейся дизентерии или амебиоза от вышеперечисленных аспектов. В случае серьезного заболевания имодиум не поможет. Поможет же когда надо "добежать". Длительная (больше 3-4 дней) диарея повод задуматься о врачах.

Спазмолитик:
Но-Шпа - хороший спазмоснимающий препарат широкого спектра, традиционный и проверенный. Рези в животе и прочих органах (иногда головные боли) - это для него.

Против температуры, обезболивающее общего типа:
растворимый Аспирин (Упсарин или Байер) - температуро-болепонижающее общего применения. Универсальное. Мне помогает.

Антигистаминное:
Кларитин - хороший современный препарат, снимающий аллергические реакции. Не лишено смысла также иметь одну-две ампулы для тех же случаев, которые обозначены в аналогичном случае для обезболивающих (потеря сознания "объектом", отек Квинке (опухание), проблемы с дыханием в результате укуса насекомых, животных или от необычной пищи).
Супрастин - традиционный противогистаминный препарат. Минус - "тормозит". Ни в коем случае не использовать при возможности оказаться за рулем или иных условиях, требующих нормальной реакции.
(Ламилан, Телфаст, Кларатодин, Тавигил)

Антибиотики:
Амоксициллин - хороший антибиотик широкого спектра действия.
Левомицетин - старый антибиотик, вреден для микрофлоры, ограниченно эффективен. Применяется против кишечных инфекций.
Ципролет (Цифран) - фторхинолоновый антибиотик, особенно эффективен против мочеполовых инфекций. Широко распространен в Индии (где в основном и производится).
Цефепим (Цефотаксим, Цефтриаксон) - Наиболее новые и эффективные антибиотики в медицине. Цефалоспорины 4 (в скобках 3) поколения. В основном выпускаются в виде иньекций. Если хочется чего-нибудь убойно-универсального - то их.

Для восстановления микрофлоры (после диареи и ее лечения антибиотиками):
Хилак-форте - капли. Без противопоказаний.

Противомалярийное:
Доксициклин - дешевый и сравнительно эффективный препарат для большинства маляриеопасных стран. МНОГО существенных побочных эффектов, применять осторожно и в мини-дозах (100мг. в день ежедневно).
Лариам - мощный противомалярийный препарат для особоопасных стран типа Новой Гвинеи и островной Индонезии (действующее вещество - мефлохин). ОГРОМНОЕ количество реально проявляющихся побочных эффектов :( Прием раз в неделю, начать за неделю до.
Маларон - наилучший вариант, с минимумом неприятных побочных эффектов, но в России не продается. Дорогой (около 50 евро упаковка). Прием ежедневный.

Противопростудное:
Терафлю - снятие симптомов простуды (но не лечение ее самой), облегчения состояния. Простуда под повсеместными невыключаемыми кондиционерами - реальная опасность для южных стран.

Противоожоговое:
мазь "Спасатель" (Пантенол) - ожоги разной природы (солнечные, обваривание, термические, об глушитель мотоцикла, и так далее).

Заживляющее:
Актовегин - хорошее ранозаживляющее средство. Высокая влажность, температура, состояние организма будут мешать нормальному заживлению естественным образом.

Обеззараживающее:
Мирамистин (Хлоргексидин) - жидкость для обеззараживания ран и рук. Весьма эффективен против подавляющего большинства заразы.

Обработка ран:
Неоспорин (Банеоцин) - мазь-гель вместо зеленки и йода. Не пачкается. Не продается в России, но Банеоцин - почти то же самое по составу. Можно его.

Сорбент:
Полисорб (Смекта, Полифепан) - против пищевых отравлений. Значительно эффективнее (в десятки-сотни раз) чем активированный уголь.

Обеззараживание воды:
Акватабс (Марганцовка) - быстрое обеззараживание сомнительной воды. Марганцовка более не продается в аптеках (всю скупили нарки-винтовары).

Поливитамины:
Мультитабс-Б (Компливит) - подержка витаминного баланса.

Шприцы одноразовые:
2 мл. - 2 шт.
5 мл. - 1 шт.

Перевязочное:
Бинт стерильный
Пластыри бактерицидные - мозоли, царапины, ссадины.
Эластичный бинт - крепить перевязку, фиксация сустава при вывихах и растяжениях.

Возможно список будет дополнен (но вроде ничего важного не пропустил).

(no subject)

Рафаэль Сабатини "Скарамуш"
Речь идет о Жорже-Жаке Дантоне:
"С интересом рассматривая его теперь, Андре-Луи размышлял о том, отчего так получается, что все или почти все ярые сторонники нововведений переболели оспой. Мирабо, журналист Демулен, филантроп Марат, маленький адвокат из Арраса Робеспьер, этот ужасный Дантон — все они носили на лице следы оспы. А нет ли здесь связи? — пришло ему в голову. Не вызывает ли заболевание оспой последствия морального порядка, приводящие к подобным взглядам?"

По крайней мере одну персону из нашей истории в этот ряд я тоже могу добавить. А ведь и правда.